గర్భస్రావం అంటే ఏమిటి?

గర్భస్రావం అనేది పిండం ఆచరణీయంగా ఉండకముందే ఆకస్మిక నష్టంగా నిర్వచించబడింది, ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో గర్భం యొక్క 20వ వారం లో స్పష్టం చేస్తారు . గర్భస్రావంను  వైద్య పదం లో  “స్పాంటేనియస్ గర్భస్రావం” అని అంటారు .గర్భస్రావం ప్రారంభ గర్భంతో సంబంధం ఉన్న అత్యంత సాధారణ సమస్యలలో ఒకటి. దురదృష్టవశాత్తు, అన్ని గర్భాలలో నాలుగింట ఒక వంతు గర్భస్రావానికి దారి తీస్తుంది.

చాలా గర్భస్రావాలు గర్భం దాల్చిన మొదటి కొన్ని నెలలలో జరుగుతాయి. 85 శాతం గర్భస్రావాలు 12వ వారంలోపు జరుగుతాయని అంచనా వేయబడింది. స్త్రీకి తాను గర్భవతి అని తెలియకముందే గర్భస్రావం జరగవచ్చు.

గర్భస్రావం అనేది చాలా సాధారణమైనప్పటికీ, ఇది చాలా బాధాకరమైన మరియు వినాశకరమైన అనుభవం.

హెచ్చరిక సంకేతాలు:

గర్భస్రావం యొక్క ప్రధాన సంకేతం యోని మచ్చలు లేదా రక్తస్రావం, ఇది కొద్దిగా గోధుమ రంగు ఉత్సర్గ నుండి చాలా భారీ రక్తస్రావం వరకు మారవచ్చు.

ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి:

• కడుపులో తిమ్మిరి మరియు నొప్పి.
• తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైన వెన్నునొప్పి.
• వెయిట్ లాస్ .
• యోని నుండి ద్రవం ఉత్సర్గ.
• యోని నుండి కణజాలం లేదా గడ్డకట్టిన ఉత్సర్గ.
• మూర్ఛ లేదా తేలికైనట్లు అనిపిస్తుంది.
• సంకోచాలు.

మీరు గర్భవతిగా ఉండి మరియు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా అనుభవిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టర్, మంత్రసాని లేదా యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌ని సంప్రదించండి.

ఎక్టోపిక్ గర్భం మరియు గర్భస్రావం:

ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ అంటే ఫలదీకరణం చెందిన అండము  గర్భాశయం లోపలి పొర లోపల కాకుండా బయట స్థిరపడి పెరగడం.

అన్ని గర్భాలలో దాదాపు 1-2 శాతం ఎక్టోపిక్. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అంతర్గత రక్తస్రావం కారణంగా వారు ప్రాణాంతకం కావచ్చు మరియు శిశువును కోల్పోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క లక్షణాలు:

• భుజం కొన నొప్పి – భుజం చివర  మరియు చేయి వద్ద నొప్పి ప్రారంభమవుతుంది.
• తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి.
• తేలికైన భావన.
• తల తిరగడం.

గర్భ స్రావం  రకాలు:

గర్భస్రావం గురించి చర్చించేటప్పుడు వైద్యులు ఉపయోగించే వివిధ పదాలు ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• త్రెటెండ్  గర్భస్రావం: తక్కువ వెన్నునొప్పితో గర్భధారణ ప్రారంభంలో కొంత రక్తస్రావం. సర్విక్స్ మూసి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, గర్భం కొనసాగుతుంది.
• అనివార్య లేదా అసంపూర్ణ గర్భస్రావం: పొత్తికడుపు లేదా వెన్నునొప్పి, రక్తస్రావం మరియు ఓపెన్ గర్భాశయం. గర్భాశయం తెరిచినట్లయితే, గర్భస్రావం అనివార్యంగా పరిగణించబడుతుంది.
• పూర్తి గర్భస్రావం: పిండం గర్భాశయం నుండి ఖాళీ అవుతుంది. రక్తస్రావం మరియు నొప్పి త్వరగా తగ్గుతాయి.
• తప్పిన గర్భస్రావం: పిండం చనిపోయింది, కానీ రక్తస్రావం లేదా నొప్పి వంటి ఇతర లక్షణాలు లేవు.
• పునరావృత గర్భస్రావం: ఇది మొదటి త్రైమాసికంలో మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గర్భస్రావాలుగా నిర్వచించబడింది.

చికిత్స:

గర్భస్రావం తరువాత లేదా ఆ సమయంలో చికిత్స యొక్క లక్ష్యం రక్తస్రావం (రక్తస్రావం) మరియు సంక్రమణను నివారించడం. సాధారణంగా, శరీరం పిండం కణజాలాన్ని స్వయంగా బయటకు పంపుతుంది, ముఖ్యంగా గర్భధారణ సమయంలో. అయినప్పటికీ, అది జరగకపోతే, డాక్టర్ డైలేషన్ మరియు క్యూరెట్టేజ్ (D మరియు C) చేయవచ్చు.

D మరియు C సమయంలో, ఒక వైద్యుడు గర్భాశయాన్ని తెరుస్తాడు మరియు కణజాలాన్ని తొలగించడానికి గర్భాశయంలోకి ఒక సన్నని పరికరాన్ని చొప్పించాడు. ప్రక్రియ తర్వాత, రక్తస్రావం నియంత్రించడానికి మందులు సూచించబడతాయి.

కారణాలు:

అనేక కారణాల వల్ల గర్భస్రావం జరగవచ్చు:

• ప్లాసెంటల్ సమస్యలు: ప్లాసెంటా అసాధారణంగా అభివృద్ధి చెందితే, తల్లి నుండి బిడ్డకు రక్త సరఫరాకు అంతరాయం ఏర్పడుతుంది.
• క్రోమోజోమ్ సమస్యలు: కొన్నిసార్లు, ఒక పిండం తప్పు సంఖ్యలో క్రోమోజోమ్‌లను అందుకుంటుంది, దీని వలన పిండం యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. మొదటి త్రైమాసికంలో సంభవించే గర్భస్రావాలు ప్రధానంగా శిశువులో క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలకు సంబంధించినవి.
• గర్భాశయ నిర్మాణ అసాధారణతలు: అసాధారణంగా ఆకారంలో ఉన్న గర్భాలు మరియు గర్భాశయంలో ఫైబ్రాయిడ్లు (క్యాన్సర్ లేని పెరుగుదల) అభివృద్ధి చెందడం వలన అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండం ప్రమాదంలో పడవచ్చు.
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (PCOS): అండాశయాలు చాలా పెద్దవిగా ఉన్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, దీని వలన హార్మోన్ల అసమతుల్యత ఏర్పడుతుంది.
• బలహీనమైన గర్భాశయం: గర్భాశయం అనేది గర్భం యొక్క మెడ. గర్భాశయ కండరాలు బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు, అవి గర్భధారణ సమయంలో చాలా త్వరగా తెరుచుకుంటాయి, ఫలితంగా గర్భస్రావం జరుగుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భస్రావంతో సంబంధం ఉన్న ఆరోగ్య పరిస్థితులు:

• అధిక రక్త పోటు.
• ఉదరకుహర వ్యాధి.
• మధుమేహం.
• మూత్రపిండ వ్యాధి.
• లూపస్.
• థైరాయిడ్ గ్రంధి సమస్యలు.
• HIV.
• మలేరియా.
• రుబెల్లా.
• క్లామిడియా.
• సిఫిలిస్.
• గోనేరియా.
• అధిక బరువు లేదా తక్కువ బరువు ఉండటం.
• ఊబకాయం మొదటి మరియు తదుపరి గర్భస్రావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

గర్భం దాల్చడానికి ముందు బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ తక్కువగా ఉన్న స్త్రీలు కూడా గర్భస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ అబ్‌స్టెట్రిక్స్ అండ్ గైనకాలజీలో ప్రచురితమైన పరిశోధన ప్రకారం, బరువు తక్కువగా ఉన్న స్త్రీలు 72 శాతం విశ్వసనీయ మూలంగా ఉన్నారని, వారి మొదటి 3 నెలల గర్భధారణ సమయంలో గర్భస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది, బరువు ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళలతో పోలిస్తే.

ప్రస్తుత మందుల గురించి తెలుసుకోండి:

గర్భధారణ సమయంలో ఏ మందులు తీసుకోవడం సురక్షితం అని వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

నివారించవలసిన మందులు:

• రెటినోయిడ్స్.
• నాన్–స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు).
• మెథోట్రెక్సేట్.
• మిసోప్రోస్టోల్.
• యాంటిడిప్రెసెంట్స్.
• కెఫిన్ పరిమితం చేయండి.

యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఎపిడెమియాలజీలో ప్రచురించబడిన మెటా–విశ్లేషణ 60 అధ్యయనాల నుండి డేటాను మిళితం చేసి ముగించింది:

“ఎక్కువ కెఫిన్ తీసుకోవడం అనేది ఆకస్మిక గర్భస్రావం, ప్రసవం, తక్కువ జనన బరువు మరియు SGA పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కానీ ముందస్తు ప్రసవం కాదు.“

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ట్రస్టెడ్ సోర్స్ (WHO) రోజుకు 300 మిల్లీగ్రాముల (mg) కంటే ఎక్కువ కెఫిన్ తీసుకునే స్త్రీలు తమ తీసుకోవడం తగ్గించాలని సలహా ఇస్తుంది.

గర్భస్రావం అపోహలు:

గర్భస్రావం గురించి చాలా అపోహలు ఉన్నాయి. సెక్స్ చేయడం మరియు/లేదా వ్యాయామం చేయడం వల్ల గర్భస్రావం జరుగుతుందని చాలా మంది నమ్ముతారు, అయితే దీనిని సూచించడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. అయితే, 8 నెలల గర్భవతి అయిన స్త్రీకి కొన్ని రకాల వ్యాయామాలు సరిపోవు. మీరు గర్భవతి అయితే, ఏ వ్యాయామాలు సరైనవని మీ వైద్యుడిని అడగండి.

అనేక సందర్భాల్లో, గర్భస్రావానికి స్పష్టమైన కారణం ఉండదు.

వ్యాధి నిర్ధారణ:

గర్భస్రావం నిర్ధారణకు ఉపయోగించే పరీక్షలు:

• అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌లు: ట్రాన్స్‌వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్‌లు పిండం యొక్క హృదయ స్పందనను తనిఖీ చేయడానికి యోనిలోకి ఒక చిన్న ప్రోబ్‌ను ఉంచడం. కొంతమంది మహిళలు అసౌకర్యాన్ని నివారించడానికి బదులుగా బాహ్య పొత్తికడుపు అల్ట్రాసౌండ్‌ని ఎంచుకోవచ్చు.
• రక్త పరీక్షలు: ఇవి ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి ఎందుకంటే బీటా–హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనడోట్రోపిన్ (hCG) మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలు సాధారణమైనవి కాదా అని నిర్ణయించగలవు – ఈ రెండు హార్మోన్లు ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
• పెల్విక్ పరీక్షలు: ఇవి గర్భాశయం పలచబడిందా లేదా తెరుచుకుందా అని నిర్ధారిస్తుంది.

నివారణ:

కొన్ని సాధారణ జీవనశైలి మార్పులు గర్భస్రావం ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలవు:

• గర్భధారణ సమయంలో ధూమపానం, మద్యం సేవించడం మరియు నిషేధిత మందులు వాడటం మానుకోండి.
• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి.
• గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ సమయంలో ఆరోగ్యకరమైన బరువును నిర్వహించండి.
• జర్మన్ మీజిల్స్ (రుబెల్లా) వంటి కొన్ని ఇన్ఫెక్షన్‌లను నివారించడానికి జాగ్రత్తగా ఉండండి.