ప్రకృతి విఫలమైనప్పుడు రక్షించడానికి సైన్స్

ఒక జంట అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం యొక్క ఒక సంవత్సరం తర్వాత కూడా సహజ పద్ధతుల ద్వారా గర్భం దాల్చడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, వారు సంతానోత్పత్తి నిపుణుడిని సంప్రదించవలసిన సమయం ఆసన్నమైంది. అన్ని ఇతర సహజ పద్ధతులు విఫలమైనప్పుడు జంటలు గర్భధారణను సాధించడంలో సహాయపడటానికి నేడు వివిధ విజయవంతమైన పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

ఇంట్రాయూటరైన్ ఇన్సెమినేషన్ IUI అనేది అండోత్సర్గము సమయంలో స్త్రీ యొక్క గర్భాశయ కుహరంలోకి భాగస్వామి లేదా దాత నుండి సిద్ధమైన స్పెర్మ్ యొక్క నమూనాను కలిగి ఉంటుంది. వివరించలేని వంధ్యత్వం, మునుపటి విఫలమైన సహజ చక్రాలు ఉన్న మహిళలకు IUI సిఫార్సు చేయబడింది. భాగస్వామి స్పెర్మ్ పారామితులను కొద్దిగా తగ్గించినప్పుడు కూడా IUI ఉపయోగించవచ్చు. IUI సహజ చక్రంలో చేయవచ్చు, అయితే అండాశయ ప్రేరణ కోసం మందులు ఉపయోగించినప్పుడు ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి. IUI సింగిల్ లేదా డబుల్ కావచ్చు. స్కాన్‌లో అండోత్సర్గము నిర్ధారించబడిన తర్వాత పరిపక్వత ట్రిగ్గర్ తర్వాత 36 గంటల తర్వాత ఒకే IUI చేయబడుతుంది.

అండోత్సర్గము ముందు మరియు తరువాత రెండు రోజుల పాటు డబుల్ IUI చేయబడుతుంది. IUI వైఫల్యం మరియు అధిక DFI ఉన్న జంటలలో మైక్రోఫ్లూయిడిక్స్ మరియు MACS వంటి స్పెర్మ్ సార్టింగ్ టెక్నిక్‌ని ఉపయోగించవచ్చు. IVF (ఇన్విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్) ఇది ఆర్టిఫిషియల్ రిప్రొడక్టివ్ టెక్నిక్ (ART)పై ఆధారపడిన ప్రక్రియ. IVF సమయంలో, బహుళ అండాలను అభివృద్ధి చేయడానికి అండాశయాన్ని హైపర్ స్టిమ్యులేట్ చేయడానికి స్త్రీ భాగస్వామికి హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వబడతాయి, ఆపై పరిపక్వ గుడ్లను అండాశయాల నుండి సేకరించి (తిరిగి) శరీరం వెలుపల ఉన్న ప్రయోగశాలలో పురుష భాగస్వామి స్పెర్మ్ ద్వారా ఫలదీకరణం చేస్తారు. ఇంకా, ఫలదీకరణ గుడ్లు (పిండాలు) గర్భాశయానికి బదిలీ చేయబడతాయి. 35 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళలు, సున్నా లేదా చాలా తక్కువ స్పెర్మ్ కౌంట్ ఉన్న పురుషులు, బహుళ విఫలమైన IUI ఉన్న జంటలు మరియు బ్లాక్ చేయబడిన ట్యూబ్‌లు ఉన్న స్త్రీలకు IVF సూచించబడింది.

ICSI – ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ స్పెర్మ్ ఇంజెక్షన్ ప్రతి భాగస్వామి నుండి గామేట్స్ (అండాలు మరియు స్పెర్మ్) సేకరించిన సంప్రదాయ IVFని పోలి ఉంటుంది. రెండు విధానాల మధ్య వ్యత్యాసం ఫలదీకరణం సాధించే పద్ధతి. నేడు మగ కారకాల ఇంఫెర్టిలిటీ  దాదాపు 50% వంధ్య జంటలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రజాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, మగ కారకాల వంధ్యత్వానికి సులభంగా చికిత్స చేయవచ్చు. TESA/TESE (టెస్టిక్యులర్ బయాప్సీ) మరియు ICSI యొక్క ఆవిష్కరణతో, చాలా మంది సంతానం లేని పురుషులు ఇప్పుడు పిల్లలకు తండ్రి కాగలుగుతున్నారు. ICSI అనేది ప్రయోగశాల విధానాన్ని సూచిస్తుంది, ఇక్కడ ఒక స్పెర్మ్‌ను చక్కటి గాజు సూదితో తీయబడుతుంది మరియు ప్రతి గుడ్డులోకి నేరుగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

నిపుణులైన పరికరాలను ఉపయోగించి అనుభవజ్ఞులైన ఎంబ్రియాలజిస్టులచే ఇది ప్రయోగశాలలో నిర్వహించబడుతుంది. చాలా తక్కువ స్పెర్మ్‌లు అవసరమవుతాయి మరియు ICSI టెక్నిక్ ద్వారా ఇది సహాయం చేయబడినందున గుడ్డులోకి చొచ్చుకుపోయే స్పెర్మ్ యొక్క సామర్థ్యం ఇకపై ముఖ్యమైనది కాదు. ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా మగ వంధ్యత్వ సమస్యలను అధిగమించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, అయినప్పటికీ గుడ్లు స్పెర్మ్ ద్వారా సులభంగా చొచ్చుకుపోలేని చోట, వృషణాల బయాప్సీ ద్వారా స్పెర్మ్‌లను తిరిగి పొందినప్పుడు లేదా మీరు PGS/ PGD చక్రాల ద్వారా వెళుతున్నప్పుడు కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. ఘనీభవించిన స్పెర్మ్ లేదా గుడ్డు ఉపయోగించబడుతున్నట్లయితే ICSI కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ICSI IVFలో భాగంగా జరుగుతుంది.

ICSI ల్యాబ్‌లో చేయబడుతుంది కాబట్టి, మీ IVF చికిత్స ICSI లేని IVF చికిత్స కంటే చాలా భిన్నంగా కనిపించదు. ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ మోర్ఫోలాజికల్‌గా ఎంపిక చేయబడిన స్పెర్మ్ ఇంజెక్షన్ (IMSI) ఇది గుడ్డులోకి సూక్ష్మ ఇంజెక్షన్ కోసం అధిక-మాగ్నిఫికేషన్ డిజిటల్ ఇమేజింగ్ మైక్రోస్కోప్‌ను ఉపయోగించి స్పెర్మ్‌ను పరిశీలించడానికి మరియు ఎంచుకోవడానికి IVF చికిత్సలో ఉపయోగించే ఒక సాంకేతికత. IMSI టెక్నిక్‌తో పిండ శాస్త్రవేత్తలు స్పెర్మ్ యొక్క నిర్మాణాన్ని అంచనా వేయగలుగుతారు మరియు అందుబాటులో ఉన్న గుడ్లలోకి ఇంజెక్ట్ చేయకుండా అనుమానాస్పద వైవిధ్యాలతో స్పెర్మ్‌ను మినహాయించగలరు. పదనిర్మాణపరంగా పేలవమైన స్పెర్మ్‌లు మరియు మునుపటి IVFలో పేలవమైన ఫలితం ఉన్న సందర్భాల్లో ఇది విలువైనది. ఈ సాంకేతికతతో, 6000 మాగ్నిఫికేషన్‌లో స్పెర్మ్‌లను అంచనా వేయడం మరియు ICSI కోసం మెరుగైన స్పెర్మ్‌లను ఎంచుకోవడం సాధ్యపడుతుంది.

లేజర్ అసిస్టెడ్ హాట్చింగ్ (LAH) ఫలదీకరణం చేయబడిన గుడ్డు పొదుగుటకు మరియు గర్భాశయానికి అతుక్కోవడానికి సహాయపడే అనేక పద్ధతులలో ఇది ఒకటి. ఓసైట్ జోనా పెల్లుసిడా అని పిలువబడే షెల్ లేదా గ్లైకోప్రొటీన్ పొరతో చుట్టబడి ఉంటుంది. ఫలదీకరణం తర్వాత, సంస్కృతి పరిస్థితి మరియు స్త్రీ యొక్క అధిక వయస్సు కారణంగా షెల్ మందంగా మరియు గట్టిగా మారవచ్చు. ఈ గుడ్లు పొదుగకపోవచ్చు, తద్వారా స్త్రీ గర్భాశయానికి అతుక్కోలేకపోవచ్చు. బహుళ IVF వైఫల్యాలకు గురైన మహిళలు LAH వారి ఇంప్లాంటేషన్ అవకాశాలను పెంచుకోవచ్చు. PGT-A ప్రీ-ఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ ఫర్ అనెప్లోయిడీ అనేది పిండాలను ఒకే జన్యు రుగ్మత లేదా క్రోమోజోమ్‌ల సంఖ్యాపరమైన అసాధారణతలను పరీక్షించే సాంకేతికత. పెద్ద వయసు లేదా కుటుంబంలో జన్యుపరమైన రుగ్మత చరిత్ర ఉన్న మహిళలు ఈ పరీక్షను ఎంచుకోవచ్చు.

బహుళ IVF వైఫల్యం లేదా పునరావృత గర్భ నష్టాలను ఎదుర్కొంటున్న మహిళలు కూడా ఈ పరీక్షకు ఆదర్శంగా సరిపోతారు. దీని కోసం, పిండాలను ల్యాబ్‌లో 5వ రోజు బ్లాస్టోసిస్ట్ దశ వరకు కల్చర్ చేస్తారు, తర్వాత ట్రోఫెక్టోడెర్మ్ అని పిలువబడే దాని బయటి పొర నుండి చిన్న బయాప్సీ చేయబడుతుంది మరియు పొందిన 5-6 కణాలు క్రోమోజోమ్ పరీక్ష కోసం జన్యు ప్రయోగశాలకు పంపబడతాయి. ఫలితాలు వచ్చే వరకు పిండాలను స్తంభింపజేస్తారు. నిరూపితమైన ఆరోగ్యకరమైన పిండాలు తదుపరి చక్రంలో గర్భాశయానికి తిరిగి బదిలీ చేయబడతాయి మరియు అనారోగ్యకరమైనవి విస్మరించబడతాయి. అందువలన, ప్రక్రియ విజయం రేటును పెంచుతుంది మరియు గర్భస్రావం రేటును తగ్గిస్తుంది. ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ (FET) FET అనేది మునుపటి లేదా గత చక్రం నుండి పిండం స్తంభింపజేయబడిన మరియు తగిన సమయంలో గర్భాశయంలోని గర్భంలోకి బదిలీ చేయబడిన చికిత్స చక్రం. స్త్రీ పదే పదే ఉద్దీపన కోసం వెళ్ళవలసిన అవసరం లేదు. గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియం లైనింగ్ కృత్రిమంగా హార్మోన్లతో లేదా సహజంగా తయారు చేయబడుతుంది. FET స్త్రీలకు స్టిమ్యులేషన్‌కు గురికాకుండా బహుళ చక్రాల బదిలీకి అవకాశం ఇస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ రిసెప్టివిటీ అనాలిసిస్ లేదా అర్రే (ఎరా) పిండం బదిలీకి బదులుగా గర్భాశయం లైనింగ్ ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సిద్ధంగా ఉన్నప్పుడు, ఎండోమెట్రియం యొక్క చిన్న బయాప్సీ తీసుకోబడుతుంది మరియు జన్యు పరీక్ష కోసం పంపబడుతుంది. పరిశోధకులు 236 జన్యువుల వ్యక్తీకరణను విశ్లేషిస్తారు మరియు అధునాతన కంప్యూటరైజ్డ్ అల్గారిథమ్‌లను ఉపయోగించడం ద్వారా ఆ రోగికి పిండ బదిలీ యొక్క వ్యక్తిగతీకరించిన సమయాన్ని నిర్ణయిస్తారు. అద్భుతమైన పిండాలను బదిలీ చేసినప్పటికీ బహుళ ఇంప్లాంటేషన్ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు ఈ పరీక్ష సూచించబడుతుంది. ఇంట్రాలిపిడ్స్ ఇంట్రాలిపిడ్ అనేది 20% కొవ్వు ఎమల్షన్, ఇది ఇంట్రావీనస్ మార్గం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

ప్రధాన భాగాలు సోయా నూనె మరియు గుడ్డు పచ్చసొన, వేరుశెనగ నూనె యొక్క ట్రేస్ మొత్తాలతో. ఇంట్రాలిపిడ్ గర్భాశయ లైనింగ్‌లోని రోగనిరోధక కణాలను మార్చగలదని నమ్ముతారు, తద్వారా పర్యావరణం పిండానికి మరింత గ్రహణశక్తిని కలిగిస్తుంది. పిండం బదిలీ తర్వాత పునరావృత గర్భస్రావం లేదా పదేపదే విఫలమైన ఇంప్లాంటేషన్‌తో బాధపడుతున్న మహిళలకు సహాయం చేయడానికి ఇంట్రాలిపిడ్ IVF చికిత్సతో ఉపయోగించబడింది. పిండం బదిలీకి ఒక వారం ముందు మరియు బదిలీ రోజున ఇంట్రాలిపిడ్లు ఇవ్వవచ్చు. వ్యక్తిగతీకరించిన IVFని పేషెంట్ టైలర్డ్ అండాశయ ఉద్దీపన అని కూడా పిలుస్తారు, IVFలో విజయవంతమైన అండాశయ ఉద్దీపనను సాధించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి, అయితే చాలా మంది రోగులు చికిత్సకు వ్యక్తిగతీకరించిన విధానాన్ని ఇష్టపడతారు.

జంటకు గరిష్ట ప్రయోజనాన్ని అందించడానికి రోగి ప్రొఫైల్ ప్రకారం అండాశయ ప్రేరణను అనుకూలీకరించాలి. అండాశయ ప్రేరణ కోసం ప్రోటోకాల్ మహిళల వయస్సు, బరువు, అండాశయ నిల్వ, గత అండాశయ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లాంగ్ ప్రోటోకాల్, షార్ట్ ప్రోటోకాల్, డబుల్ స్టిమ్యులేషన్, మినిమల్ స్టిమ్యులేషన్ లేదా రీకాంబినెంట్ LHతో స్టిమ్యులేషన్‌ను ఉత్తమ నాణ్యమైన ఓసైట్ మరియు పిండాలను సాధించడానికి అందించవచ్చు. అండాశయ పునరుజ్జీవన చికిత్స అకాల అండాశయ లోపము (POI) ఉన్న మహిళల్లో గర్భధారణను సాధించడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (పిఆర్‌పి)లోని వృద్ధి కారకాలు మరియు ఇతర భాగాలు గాయపడిన లేదా సరిగా నయం కాని కణజాలం యొక్క వైద్యంను వేగవంతం చేయగలవని వైద్యపరంగా చూపబడింది, తద్వారా పనితీరు మెరుగుపడుతుంది. PRP ఇంజెక్షన్లు అనేది 20 ml రక్తాన్ని తీయడం మరియు సెంట్రిఫ్యూజ్ చేయడం ద్వారా ప్లేట్‌లెట్ అధికంగా ఉండే ప్లాస్మా వేరుచేయబడి, తిరిగి అండాశయంలోకి తిరిగి పంపబడుతుంది. ఇది కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ యోని ప్రక్రియ, PRP మీ అండాశయ ఆదిమ సూక్ష్మక్రిమి కణాలను పరిపక్వ గుడ్లకు సక్రియం చేయాలనే లక్ష్యంతో చేయబడుతుంది. పరిశోధన దశలో ఉన్న ఆటోలోగస్ స్టెమ్ సెల్స్ టోటిపోటెంట్ కణాలు, ఇవి అండాశయాలలో ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి మరియు భవిష్యత్తులో అండాశయ పునరుజ్జీవనానికి సహాయపడతాయి. రోగి యొక్క స్వంత శరీర కణాలను ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగించడం వలన ఈ రెండు విధానాలు సురక్షితమైనవి మరియు దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ఉంటాయి. ఎండోమెట్రియల్ PRP/G-CSF ఇంప్లాంటేషన్ మరియు గర్భధారణకు తగినంత ఎండోమెట్రియల్ మందం ఒక ప్రధాన అంశం. నిరంతరంగా సన్నని ఎండోమెట్రియం ఉన్న స్త్రీలు తరచుగా పిండం బదిలీతో విజయవంతం కాలేరు. G-CSF యొక్క గర్భాశయంలోని ఇన్ఫ్యూషన్ వివరంగా అధ్యయనం చేయబడింది. G-CSF అనేది సైటోకిన్, ఇది న్యూట్రోఫిలిక్ గ్రాన్యులోసైట్ భేదం మరియు విస్తరణను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు ఇది ఎండోమెట్రియం విస్తరణ మరియు పెరుగుదలను ప్రేరేపిస్తుంది, తద్వారా గర్భధారణ ఫలితాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఇదే పద్ధతిలో, సన్నని ఎండోమెట్రియం ఉన్న మహిళల్లో గర్భధారణ ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి ఎండోమెట్రియంలో PRP ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఫెర్టిలిటీ పెంపొందించే శస్త్రచికిత్సలు ఫైబ్రాయిడ్‌లు, ఎండోమెట్రియోసిస్, ట్యూబల్ బ్లాకేజ్, ఇంట్రాటూరిన్-అడెషన్స్, ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ మరియు యుటెరైన్ సెప్టం కారణంగా సంతానోత్పత్తి ఉన్న యువతులు కనిష్ట ఇన్వాసివ్ ఎండోస్కోపిక్ సర్జరీ నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. అన్ని విధానాలు డే కేర్ ప్రాతిపదికన చేయవచ్చు మరియు మహిళలు సహజంగా గర్భం దాల్చడానికి సహాయపడతాయి. వారు IVF చేయించుకుంటున్న మహిళల్లో విజయాన్ని మెరుగుపరుస్తారు. ఫెర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్ ఫెర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్ అనేది గుడ్లు, స్పెర్మ్ లేదా పిండాలను కాపాడే లేదా రక్షించే ప్రక్రియ, తద్వారా ఒక వ్యక్తి భవిష్యత్తులో జీవసంబంధమైన పిల్లలను కలిగి ఉండటానికి వాటిని ఉపయోగించవచ్చు. గోనాడో విష రసాయనాలకు గురైన వ్యక్తులు, గోనాడల్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వ్యక్తులకు సంతానోత్పత్తి సంరక్షణను సూచించవచ్చు,