అకాల స్ఖలనం (ప్రీ మేచూర్  ఏజక్యూలేషన్ [premature ejaculation]) అనేది మేల్ సెక్సువల్  డిస్ ఇన్ఫెక్షన్  యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి, ఇది స్ఖలనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కావలసిన దానికంటే త్వరగా సంభవిస్తుంది, చొచ్చుకుపోయే ముందు లేదా కొద్దిసేపటికే, ఒకరు లేదా ఇద్దరి భాగస్వాములకు బాధను కలిగిస్తుంది.  PE ప్రపంచవ్యాప్తంగా ౩౦% పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ పరిస్థితి నాచురల్ కాన్సెప్షన్ ను  ప్రభావితం చేస్తుందని విస్తృతంగా తెలిసినప్పటికీ,  ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (ఐవిఎఫ్) పై దాని ప్రభావం చాల తక్కువగా ఉంటుంది.

IVF అనేది సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతిక పరిజ్ఞానం (ART), ఇది శరీరం వెలుపల  ల్యాబ్ లో స్పెర్మ్‌తో ఎగ్ ను ఫర్టిలైజ్ చేస్తుంది. IVF సహజ సంభోగం యొక్క అవసరాన్ని దాటవేస్తుంది కాబట్టి, PE [premature ejaculation] కి ఎటువంటి సంబంధం లేదని అనుకోవచ్చు. ఏదేమైనా, ఈ జంట యొక్క స్పెర్మ్ సేకరణ, టైం  లేదా ఎమోషనల్ ఫీలింగ్ తో చూసుకుంటే PE ఇప్పటికీ IVF లో సవాళ్లను కలిగిస్తుంది.

అకాల స్ఖలనం (PE) ను అర్థం చేసుకోవడం

ప్రీ మేచూర్  ఏజక్యూలేషన్ రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

లైఫ్ లాంగ్  (ప్రాధమిక) PE: మొదటి లైంగిక అనుభవాల నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు జీవితాంతం కొనసాగుతుంది.

అక్క్విరెడ్ (ద్వితీయ) PE: మానసిక, శారీరక లేదా రిలేషనల్ మార్పుల కారణంగా  అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్రీ మేచూర్  ఏజక్యూలేషన్ యొక్క కారణాలు:

• మానసిక ఒత్తిడి, ఆందోళన లేదా నిరాశ
• హార్మోన్ల అసమతుల్యత (ఉదా., సెరోటోనిన్ యొక్క అసాధారణ స్థాయిలు)
• ప్రోస్టేట్ లేదా మూత్రాశయం యొక్క మంట లేదా సంక్రమణ
• జన్యు ప్రవృత్తి
• అంగస్తంభన

ప్రీ మేచూర్  ఏజక్యూలేషన్ మరియు నాచురల్ కాన్సెప్షన్ లో  దాని పాత్ర

నాచురల్ కాన్సెప్షన్లో, స్పెర్మ్ నిక్షేపణ యొక్క సమయం కీలకం. PE ఈ క్రింద వాటికీ కారణం కావచ్చు:

• వజైనలోనికి చొచ్చుకుపోయే ముందు లేదా కొద్దిసేపటి తరువాత స్ఖలనం కలిగించడ౦
• గర్భాశయానికి చేరే స్పెర్మ్ యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించడం
• పనితీరు ఆందోళన కలిగించడం, సంభోగం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడం

అందువల్ల, స్పెర్మ్ కౌంట్ , మొటిలిటీ   సాధారణమైనప్పటికీ సహజ భావన సెట్టింగులలో PE సంతానోత్పత్తిని దెబ్బతీస్తుంది.

ప్రీ మేచూర్  ఏజక్యూలేషన్ IVF విజయ రేట్లను తగ్గిస్తుందా?

లేదు, PE [premature ejaculation] అంతర్గతంగా IVF విజయ రేట్లను తగ్గించదు. ఆధునిక ART పద్ధతులు, ముఖ్యంగా ఐసిఎస్‌ఐ, ఒకే ఆరోగ్యకరమైన స్పెర్మ్‌ను ఉపయోగించి ఫెర్టిలైజషన్ ను అనుమతిస్తాయి. అందువల్ల, IVF ఫలితాలపై PE యొక్క మొత్తం ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది, ఈ కింద సమస్యలు ఎదురుకాకపోతే:

• తీవ్రమైన స్ఖలనం సమస్యలు (ఉదా., అనైజాక్యులేషన్ లేదా రెట్రోగ్రేడ్ స్ఖలనం)
• పూర్స్పెర్మ్ పారామీటర్స్
• సకాలంలో సాంపిల్స్ నుఅందించలేకపోవడం
• IVF కి ముందు లేదా సమయంలో PE కోసం చికిత్స ఎంపికలు.

మెడికల్  మానేజ్మెంటు:

• స్ఖలనం ఆలస్యం చేయడానికి SSRIs (ఉదా., డాపోక్సెటైన్)
• టోపికల్ అనేస్తేటిక్స్
• PDE5 నిరోధకాలు (ఉదా., సిల్డెనాఫిల్, ED కూడా ఉంటే)

సైకలాజికల్   కౌన్సిలింగ్:

• కాగ్నిటివ్బిహేవియరల్ట్రీట్మెంట్
• సెక్స్థెరపీఫర్  కపుల్స్
• స్ట్రెస్మరియుయాంక్సీటీ  మానేజ్మెంటు

ప్రత్యామ్నాయ స్ఖలనం పద్ధతులు:

• స్టాప్-స్టార్ట్ లేదా స్క్వీజ్ టెక్నిక్స్
• ప్రత్యేక కండోమ్‌లు లేదా వైబ్రేటరీ పరికరాల ఉపయోగం
• తీవ్రమైన సందర్భాల్లో వైద్య పర్యవేక్షణలో ఎలెక్ట్రోజాక్యులేషన్

Frequently Asked Questions (FAQS):

1) అకాల స్ఖలనం పురుష సంతానోత్పత్తిని ప్రభావితం చేయగలదా?

అవును, కానీ పరోక్షంగా. అకాల స్ఖలనం [premature ejaculation] సాధారణంగా స్పెర్మ్ క్వాలిటీ ను ప్రభావితం చేయదు (కంప్యూటేషన్ , మొబిలిటీ  మరియు  మోర్ఫోలోజి), కానీ ఇది సంభోగం సమయంలో సకాలంలో మరియు సమర్థవంతమైన స్ఖలనాన్ని ఆటంకం కలిగిస్తుంది, ఇది నాచురల్  కాన్సెప్షన్ను  అడ్డుకుంటుంది. IVF సమయం లో , ఆచరణీయమైన స్పెర్మ్ నమూనా సేకరణకు అంతరాయం కలిగించకపోతే దాని ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

2) అకాల స్ఖలనం IVF విజయ రేట్లను తగ్గిస్తుందా?

లేదు, నేరుగా కాదు. IVF లో, సేకరించిన స్పెర్మ్ నమూనాను ఉపయోగించి శరీరం వెలుపల ఫలదీకరణం జరుగుతుంది. సంభోగం లో  పాల్గొననందున, PE ఫలదీకరణానికి జోక్యం చేసుకోదు. ఏదేమైనా, సేకరణకు ముందు ఆందోళన లేదా అకాల స్ఖలనం కారణంగా మనిషి స్పెర్మ్ నమూనాను అందించలేకపోతే, అది IVF ప్రక్రియను ఆలస్యం చేయవచ్చు లేదా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

3) ఐవిఎఫ్ చేయించుకున్న పురుషులలో అకాల స్ఖలనం సాధారణమా?

అవును, అది కావచ్చు. ఇంఫర్టిలిటీ  మరియు ఐవిఎఫ్ విధానాల యొక్క మానసిక ఒత్తిడి కొంతమంది పురుషులలో PE [premature ejaculation] ని తీవ్రతరం చేస్తుంది లేదా ప్రేరేపిస్తుంది. ఇది స్పెర్మ్ నమూనాలను ఉత్పత్తి చేయడంలో ఇబ్బందులకు దారితీస్తుంది, ముఖ్యంగా క్లినికల్ సెట్టింగులలో.

4) IVF ప్రారంభించడానికి ముందు PE కి చికిత్స చేయవచ్చా లేదా నిర్వహించవచ్చా?

అవును, సమర్థవంతంగా.

చికిత్స ఎంపికలు:

• బిహేవియరల్మెథడ్స్
• మెడిసిన్ (ఉదా., డాపోక్సెటైన్ వంటి SSRI లు)
• టోపికెల్ అనేస్తేటిక్
• మానసిక సలహా లేదా లైంగిక చికిత్స
• ఒత్తిడి మరియు ఆంక్సియేటి తగ్గటానికిలైఫ్స్టైల్  చేంజెస్

చాలా మంది జంటలు IVF ప్రారంభించడానికి ముందు PE యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు.

5) PE- సంబంధిత సమస్యలతో కూడిన జంటలు సాంప్రదాయ IVF కి బదులుగా ICSI ని ఎంచుకోగలరా?

అవును, మరియు ఇది తరచుగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. ICSI (ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ స్పెర్మ్ ఇంజెక్షన్) ఒకే స్పెర్మ్‌ను నేరుగా ఎగ్  లోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తుంది. స్పెర్మ్ పరిమాణం తక్కువగా ఉంటే ఈ పద్ధతి ముఖ్యంగా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది లేదా PE లేదా ఆందోళన కారణంగా నమూనా పొందడం కష్టం అవుతుంది.