ఇటీవలి కాలం లో, సంతానోత్పత్తి మరియు పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యం గురించి అవగాహన గణనీయంగా పెరిగింది. అందుబాటులో ఉన్న అనేక డయాగ్నొస్టిక్ టూల్స్ తో , ఒవేరియన్ రిజర్వు ను అంచనా వేయడంలో మరియు మహిళల్లో పునరుత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ (AMH) పరీక్ష – (Anti Mullerian Hormone Test) ను కీలకమైన మార్కర్‌గా పరిగణిస్తున్నారు . ప్రధానంగా ఇది సంతానోత్పత్తి క్లినిక్‌లలో ఉపయోగించినప్పటికీ, పునరుత్పత్తి వయస్సు, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్) మరియు మెనోపాజ్ ప్రణాళికకు సంబంధించిన చాల అంశాలలో AMH పరీక్ష చాలా ముఖ్యమైనది.

AMH అంటే ఏమిటి?

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ (AMH) అనేది ఒవేరియన్  ఫోలికల్స్లో గ్రాన్యులోసా కణాలచే స్రవిస్తున్న గ్లైకోప్రొటీన్ హార్మోన్. ఈ ఫోలికల్స్ ఓవరిస్ లో  చిన్న సంచులు గా  ఏర్పడి           ఇమెచూర్  ఎగ్స్  ను రక్షిస్తాయి . ఈ ఫోలికల్స్ యొక్క అభివృద్ధి మరియు మేచూరిటీ లో AMH (Anti Mullerian Hormone Test) కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది మరియు ఇది మిగిలిన అండ  సరఫరా యొక్క ప్రతిబింబం, దీనిని సాధారణంగా ఒవేరియన్  రిజర్వ్ అని పిలుస్తారు.

AMH స్థాయిలను సాధారణ రక్త పరీక్ష ద్వారా అంచనా వేయవచ్చు , ఇది పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి సులభమైన పద్ధతిగా మారుతుంది.

AMH పరీక్ష ఎందుకు ముఖ్యమైనది?

AMH పరీక్ష ముఖ్యంగా విలువైనది ఎందుకంటే:

• ఇది స్త్రీ మిగిలిన అండ సరఫరా యొక్క అంచనాను అందిస్తుంది.
• ఇది సంతానోత్పత్తి చికిత్సలకు ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది, ముఖ్యంగా IVF వంటి సహాయక పునరుత్పత్తి పద్ధతులు (ART) లో.
• ఇది PCOS వంటి కొన్ని పరిస్థితులను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

మెనోపాజ్ లేదా ఒవేరియన్  వైఫల్యాన్ని అంచనా వేయడంలో ఇది ఉపయోగపడుతుంది.

• ఇది కీమోథెరపీ లేదా సంతానోత్పత్తిని ప్రభావితం చేసే ఇతర చికిత్సలకు గురయ్యే మహిళలను పర్యవేక్షించడంలో సహాయపడుతుంది.

AMH పరీక్ష ఎలా చేస్తారు?

చేతి వెయిన్ నుండి బ్లడ్ శాంపిల్ కలెక్ట్ చేస్తారు . ఫాస్టింగ్  లేదా ప్రత్యేక తయారీ సాధారణంగా అవసరం లేదు. మెన్స్ట్రుల్ సైకిల్  యొక్క నిర్దిష్ట రోజులలో తప్పక చేయవలసిన ఇతర హార్మోన్ పరీక్షల మాదిరిగా కాకుండా, AMH స్థాయిలు సైకిల్  అంతటా  స్థిరంగా ఉంటాయి, కాబట్టి దీనిని ఎప్పుడైనా చేయించుకోవచ్చు.

అప్పుడు స్థాయిలను మిల్లీలీటర్ (NG/ML) లేదా లీటరుకు పికోమోల్స్ (PMOL/L) లో నానోగ్రాములు కొలుస్తారు మరియు వయస్సు మరియు వైద్య సందర్భాల ప్రకారం వివరించబడతాయి.

AMH స్థాయిలు మరియు అవి సూచించేవి

“సాధారణ” AMH స్థాయిలు ల్యాబ్  మరియు యూనిట్ మెజర్మెంట్   ను  బట్టి కొద్దిగా మారవచ్చు, కింది సాధారణ మార్గదర్శకాలు విస్తృతంగా ఆమోదించబడతాయి:

AMH స్థాయి (NG/ML)           ఇంటర్ప్రెటేషన్ 

> 3.0                                               హై   (PCOS ను సూచించవచ్చు)

1.5 – 3.0                                          సాధారణ ఒవేరియన్ రిజర్వు

1.0-1.5                                            తక్కువ-సాధారణ ఒవేరియన్  రిజర్వ్

0.5 – 1.౦                                         తక్కువ ఒవేరియన్ రిజర్వ్

<0.5                                                చాలా తక్కువ (తగ్గిపోయిన ఒవేరియన్ రిజర్వ్ ను సూచిస్తుంది)

గమనిక: ఒకే AMH ఫలితం సంతానోత్పత్తిని నిశ్చయంగా నిర్ణయించదు. ఇది ఇతర పరీక్షలు మరియు క్లినికల్ ఫలితాలతో అర్థం చేసుకోవాలి.

AMH పరీక్ష యొక్క అప్లికేషన్స్

1) సంతానోత్పత్తి అంచనా

AMH పరీక్ష (Anti Mullerian Hormone Test) యొక్క అత్యంత సాధారణ ఉపయోగం ఫెర్టిలిటీ ఎవాల్యూయేషన్ లో  ఉంది. గర్భం ధరించాలని యోచిస్తున్న మహిళలు, ముఖ్యంగా తరువాత జీవితంలో లేదా 30 తరువాత, తరచూ ఎన్నిఎగ్స్  మిగిలి ఉన్నాయో అంచనా వేయడానికి ఈ పరీక్ష చేయించుకోవచ్చు . AMH ఎగ్ క్వాలిటీ ను  అంచనా వేయలేదు, కానీ ఇది ఎగ్ క్వాంటిటీ కి ఉత్తమ సూచిక .

2) IVF మరియు సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికతలు

IVF సైకిల్స్ ను ప్లాన్ చేయడంలో AMH స్థాయిలు కీలకం. అధిక AMH ఉన్న స్త్రీ ఒవేరియన్  స్టిములేషన్ కు   బాగా స్పందించి ఎక్కువ ఎగ్స్  ఉత్పత్తి చేస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, తక్కువ AMH తక్కువఎగ్స్  తిరిగి పొందవచ్చని సూచిస్తుంది, ఇది సక్సెస్ కు అవకాశాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

3) పాలిసిస్టిక్ అండాశయం సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్)

అనేక చిన్న ఫోలికల్స్ ఉండటం వల్ల పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలు తరచుగా AMH స్థాయిలను పెంచుకుంటారు. సక్రమంగా లేని మెన్స్ట్రుల్ సైకిల్స్ , మొటిమలు మరియు ఒవేరియన్ సిస్ట్  వంటి ఇతర క్లినికల్ ఫలితాలతో పాటు ఉపయోగించినప్పుడు PCOS నిర్ధారణకు మద్దతు ఇవ్వడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

4) ప్రారంభ మెనోపాజ్ మరియు ఓవరీయన్ ఏజింగ్

AMH పరీక్ష చాలా సంవత్సరాల ముందుగానే మెనోపాజ్ సమయాన్ని అంచనా వేయగలదు. వారి 30 ఏళ్ళలో స్థిరంగా తక్కువ AMH స్థాయిలు ఉన్న మహిళలు ప్రారంభ లేదా అకాల మెనోపాజ్‌ను అనుభవించవచ్చు. ఇది కుటుంబ ప్రణాళిక మరియు సంతానోత్పత్తి సంరక్షణ నిర్ణయాలకు సహాయపడుతుంది.

5) ఆంకోఫెర్టిలిటీ మరియు క్యాన్సర్ చికిత్స

కెమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ చేయించుకునే ముందు, AMH పరీక్ష సంతానోత్పత్తిపై సంభావ్య ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది. అవసరమైతే, సంతానోత్పత్తిని కాపాడటానికి ఎగ్  లేదా ఎమ్బ్రయో ఫ్రీజింగ్ లను పరిశీలన లోకి  తీసుకోవచ్చు.

AMH స్థాయిలను ప్రభావితం చేసే అంశాలు

అనేక శారీరక మరియు వైద్య కారకాలు AMH స్థాయిలను ప్రభావితం చేస్తాయి:

• వయస్సు: AMH సహజంగా స్త్రీ వయస్సులో క్షీణిస్తుంది, మెనోపాజ్ తర్వాత గుర్తించబడదు.
• PCOS: అదనపు ఫోలికల్స్ కారణంగా ఎలివేటెడ్ AMH స్థాయిలకు కారణమవుతుంది.
• ఒబేసిటీ: కొన్నిసార్లు తక్కువ AMH స్థాయిలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
• హార్మోన్ల బర్త్ కంట్రోల్: శాశ్వతంగా కాకపోయినా, తాత్కాలికంగా AMH స్థాయిలను కొద్దిగా తగ్గించవచ్చు.
• కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్: ఈ చికిత్సలు AMH మరియు సంతానోత్పత్తిని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.

AMH పరీక్ష యొక్క లిమిటేషన్స్

దాని ఉపయోగం ఉన్నప్పటికీ, AMH పరీక్షకు కొన్ని పరిమితులు ఉన్నాయి:

• ఇది ఎగ్ క్వాలిటీ ను కొలవదు. స్త్రీకి మంచి AMH స్థాయి ఉండవచ్చు కాని వయస్సు లేదా ఇతర కారకాల కారణంగా అండ నాణ్యత తక్కువగా ఉండవచ్చు.
• AMH మాత్రమే ఇంఫెర్టిలిటీ ని లేదా సంతానోత్పత్తిని నిర్ధారించదు.
• వేర్వేరు లాబ్స్ వేర్వేరు ఎక్విప్మెంట్ మరియు సూచన పరిధులను ఉపయోగించవచ్చు, ఇవి ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
• చాలా చిన్న మహిళలు లేదా టీనేజర్లలో పరీక్ష తక్కువ నమ్మదగినది, ఇక్కడ సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

కాంప్లీమెంటరీ టెస్ట్స్

పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యం యొక్క పూర్తి చిత్రాన్ని పొందడానికి, AMH పరీక్ష తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది:

• అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా యాంట్రల్ ఫోలికల్ కౌంట్ (AFC)
• ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (FSH) స్థాయిలు
• లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (LH) స్థాయిలు
• ఎస్ట్రాడియోల్ స్థాయిలు
• థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ పరీక్షలు
• పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్లు

నా AMH తక్కువగా ఉంటే?

తక్కువ AMH అంటే గర్భం అసాధ్యం అని కాదు -ఇది తక్కువ ఒవేరియన్ రిజర్వు ను  సూచిస్తుంది. తక్కువ AMH ఉన్న చాలా మంది మహిళలు సహజంగా లేదా సహాయంతో గర్భం ధరిస్తారు. AMH తక్కువగా ఉంటే మరియు గర్భం వెంటనే కోరుకోకపోతే, ఎగ్ ఫ్రీజింగ్ లాంటి  ఆప్షన్  ని ఎంచుకోవచ్చు

AMH ప్రధానంగా మహిళల సందర్భంలో చర్చించబడినప్పటికీ, ఇది పురుషులలో కూడా ఉంటుంది, టెస్టికల్స్  లో  సెర్టోలి కణాలచే స్రవిస్తుంది. ఏదేమైనా, అడల్ట్  మేల్ ఫెర్టిలిటీ లో  దాని పాత్ర పరిమితం, మరియు ఇది ప్రధానంగా శిశువులు మరియు పిల్లలలో వృషణ పనితీరును అంచనా వేయడంలో ఉపయోగించబడుతుంది, ముఖ్యంగా అప్రధానమైన టెస్టికల్స్  లేదా ఇంటర్‌సెక్స్ పరిస్థితులలో.

ముగింపు

AMH పరీక్ష పునరుత్పత్తి మెడిసిన్  లో ఒక శక్తివంతమైన సాధనం, ఇది స్త్రీ సంతానోత్పత్తి విండోపై విలువైన అంతర్దృష్టిని అందిస్తుంది మరియు, సంతానోత్పత్తి చికిత్సలు మరియు దీర్ఘకాలిక పునరుత్పత్తి ప్రణాళిక చుట్టూ గైడ్ నిర్ణయాలకు సహాయపడుతుంది. ఇది క్రిస్టల్ బాల్  కానప్పటికీ, ఇది ఒవేరియన్   రిజర్వ్ యొక్క పరిమాణాత్మక కొలతను అందిస్తుంది, ఇది వ్యక్తిగతీకరించిన సంతానోత్పత్తి సంరక్షణలో కీలకమైనది.

ఏదైనా వైద్య పరీక్ష మాదిరిగానే, AMH ను క్వాలిఫైడ్  హెల్త్  ప్రొవైడర్   అర్థం చేసుకోవాలి, వారు దీనిని హార్మోన్ల ప్రొఫైల్స్, వైద్య చరిత్ర మరియు భవిష్యత్ కుటుంబ నియంత్రణ లక్ష్యాల యొక్క  సందర్భంలో పరిగణించవచ్చు.